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経口感染した細菌が増殖したり、菌が毒素を出すことによって、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などの急性胃腸炎の症状で発病するのが食中毒です。病原菌は、腸炎ビブリオ、サルモネラ菌、病原大腸菌ほか様々で、この他、ウイルスによる胃腸炎もあります。食中毒は多くの
場合数日で軽快しますが、中にはボツリヌス菌や一部の病原性大腸菌による食中毒の様に重篤に至ることもありますので、注意が必要です。 |
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感染源 |
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菌に汚染された魚介類、その加工品、菌をもっている鶏、豚、牛などの肉、生卵、乳製品、汚染された水でつくった氷など、病原菌によって感染源が違う傾向があるので、発病前に食べたもので菌を推定できることがあります。（腸炎ビブリオ菌は魚介類が多い、サルモネラ菌は鶏、豚、牛などが多いなど。）また、滅菌が不十分な器具による調理、汚染された水を使った洗浄、調理する人の不十分な手洗いなどによって菌が食べ物に移ることも考えられます。 |
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診断・治療・看護 |
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医院では腹痛、下痢、脱水症状に対する対症療法と、細菌性とわかれば抗生物質の投与をしてくれます。症状が重かったり長引いたりする時は、確定診断のため便の培養検査を行ない、菌を特定します。なお、症状がおさまっても菌が残っていること（保菌状態）もあるので、一人で判断せず医師とよく相談しましょう。家庭では水分補給で嘔吐、下痢による脱水症状に対処しましょう。水分だけでなく電解質も失われますので、両方補給できるスポーツ・ドリンクがベターです。食事は繊維質の多いもの（青野菜・根菜など）、乳製品（牛乳・ヨーグルトなど）、油っこいもの、刺激のあるものは避け、おかゆなど消化の良いものを選びましょう。果物はしぼった方が繊維質が取り除けます。小さい子ほど脱水症状と全身脱力感がひどく、水分補給も難しいので、注意が必要です。 |
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予防 |
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食べる人・調理する人の手洗いの励行と食品の加熱、食器・調理器具の加熱殺菌が基本です。食中毒に限らず、Ａ型肝炎，赤痢、腸チフス、コレラなどの経口感染症の予防にもなります。また、過熱しても毒素が残ったり、中には高温に耐える菌もありますので、おかしいと思ったら口にしないことが肝要です。 |
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火の通りきっていない魚介類、生ガキ、生卵、調理後時間の経った弁当などはあえて
口にしない。 |
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旅先では特に要注意。生水も。 |
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おにぎりなどを食べる前には必ず手洗いを。 |
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調理器具は熱湯消毒。肉や魚には別のまな板を用意。 |
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買い物後は悪くならないうちに冷蔵庫へ。肉や魚介類はビニール袋やポリ容器に入れて冷蔵。 |
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